Korekce zraku se provádí pomocí laseru. Tato technika je široce používána k dosažení normální refrakce a tím k odstranění krátkozrakosti, dalekozrakosti a astigmatismu.
Indikace a kontraindikace
Laserová korekce metodou LASIK je nejoblíbenější a nejbezpečnější způsob korekce refrakčních vad. Je vhodné jej provést v následujících případech:
- krátkozrakost ne více než -12 D;
- dalekozrakost do +6 D;
- astigmatismus od -6 do +6 D.
Pomocí laseru můžete současně léčit několik patologií. Účinek se zpravidla dostaví po několika zákrocích, ale myopický astigmatismus se léčí pouze v jednom sezení.
Kontraindikace laserové korekce zraku:
- tenká rohovka, tloušťka menší než 430 mikronů;
- věk pacienta je méně než 18 let nebo více než 40 let;
- těhotenství;
- refrakční chyba větší než 12 D;
- infekční oční léze;
- vysoký stupeň suchosti sliznice;
- chronická onemocnění rohovky (katarakta, glaukom, keratokonus);
- přítomnost kardiostimulátoru v těle;
- narušení struktury rohovky a sítnice;
- jediné vidící oko;
- závažná systémová a imunitní onemocnění (diabetes mellitus, tuberkulóza, nádorové formace).
V některých případech je po léčbě těchto patologií povolena laserová korekce.
Věková omezení
Hlavní podmínkou pro laserovou korekci zraku je věk pacienta mezi 18-40 lety, stejně jako nepřítomnost akutních a chronických očních onemocnění. Před 18. rokem dochází k tvorbě oční bulvy, proto není zákrok vhodný. Pacienti starší 40-45 let se vyznačují změnami souvisejícími s věkem, které nelze korigovat laserem.
Výhody a nevýhody
Laserová korekce se provádí vystavením krátkým světelným zábleskům. Používá se moderní high-tech zařízení, které zajišťuje vysokou přesnost a efektivitu operace.
Tato technologie nastavení má mnoho výhod:
- postup je krátký, oprava lomu jednoho oka trvá 10-15 minut;
- bezpečnost, nízká pravděpodobnost komplikací;
- vysoký stupeň účinnosti;
- bezkrevní a bezkontaktní postup;
- nepřítomnost bolesti (nesmí se objevit žádná bolest, bolest nebo pálení v očích);
- Možnost použití u zrakových vad, které nelze jinak korigovat;
- rychlé zotavení po zásahu, není třeba zůstat v nemocnici během rehabilitačního období.
Po zákroku se účinek dostaví okamžitě a přetrvává po dlouhou dobu.
Snížení refrakce může být způsobeno změnami souvisejícími s věkem.
Jako každá technika má i laser své nevýhody. Nevýhody laserové korekce zraku:
- vysoké náklady;
- ztenčení rohovky, které znemožňuje opětovné provedení korekce;
- pravděpodobnost vytěsnění žáků;
- riziko retinálního krvácení.
Značnou nevýhodou je zhoršení viditelnosti ve tmě a zvýšená citlivost na ostré světlo.
Etapy
V závislosti na metodě korekce zraku má každá metoda své vlastní charakteristiky, ale společnými znaky jsou princip obnovy a fáze postupu.
Laserová korekce se skládá ze tří fází.
Příprava
Přípravnou etapu lze rozdělit na 2 části. Včasná příprava začíná již 2 týdny před předpokládaným termínem korekce. Měli byste přestat nosit brýle a kontaktní čočky, protože mohou změnit tvar rohovky. Poté pacient podstoupí diagnostické vyšetření.
Při vyšetření se zjišťuje tloušťka rohovky, přítomnost doprovodných očních onemocnění, případné kontraindikace. Obecně se posuzuje stav očí a možnost nápravy. Pozdní příprava se provádí v ordinaci oftalmologa bezprostředně před operací. Anestetické oční kapky se používají ke zmírnění bolesti. Poté se do očí umístí rekvizity, které zabrání mrkání pacienta.
Korekce vidění
Vydrží až 30 minut. Operace korekce zraku se provádí ve 3 fázích:
- Oddělení rohovkového laloku. Mikrořez se provádí pomocí laseru. Malá chlopeň rohovky se posune na stranu.
- Obnovení tvaru rohovky. Expozice laserem pokračuje, dokud není dosaženo požadovaných parametrů.
- Vrácení rohovkové klapky na místo. Nejsou zde žádné stehy a hojení probíhá přirozeně.
Zotavení
Druhý den po operaci korekce zraku lékař pacienta vyšetří a pošle ho domů. K úplnému uzdravení dochází po 3 měsících, ale 100% zrak by měl pacient znovu získat hned následující den.
Pokud nejsou žádné komplikace, měl by člověk po operaci podstoupit vyšetření jednou měsíčně.
Druhy
Existují staré a nové typy korekce zraku. Každá technika má své pro a proti.
LASIK
Jedná se o tradiční operaci k obnovení zraku. Během zákroku se odstraní vrchní vrstva a vnitřní vrstva se vystaví laserovému ošetření. Dále se vrstva rohovky vrátí na své místo.
Existují novější typy korekce laserového vidění. Nevýhodou této metody je, že se neberou v úvahu jednotlivé charakteristiky rohovky.
Super LASIK
V jádru jsou metody korekce laserového vidění LASIK a Super LASIK totožné. Výhodou posledně jmenovaného je, že jsou zohledněny individuální charakteristiky operovaného pacienta.
Femto LASIK
Tato metoda je nová a dokonalá. Používá se ultracitlivý laser, který umožňuje provádět vysokofrekvenční operace s minimálním traumatem tkáně. Všechny parametry jsou řízeny pomocí počítače.
Jiné metody korekce zraku nejsou tak přesné jako Femto LASIK. Chyba u tohoto typu je 10 mikronů a ne 20-40 mikronů jako u jiných typů.
Femto Super LASIK
Tato technika je novější a přesnější než Femto LASIK. Zohledňují se individuální charakteristiky pacienta. Toto je nejdražší metoda.
Presby LASIK
Tato technika se používá, pokud došlo ke zhoršení zraku u starších pacientů nebo pacientů trpících presbyopií.
PRK
Jiný název pro tuto metodu je PRK. Zákrok se provádí pomocí ultrafialového laseru, který rohovku spaluje do dosažení požadovaných refrakčních parametrů. Tato korekce zraku se používá jen zřídka kvůli vysokému riziku komplikací a bolesti.
Epi-LASIK
Jedná se o nejnovější techniku, která v krátké době bez bolesti obnovuje zrak. Při zákroku se odstraňuje epitel, takže jsou postiženy pouze horní vrstvy rohovky.
Výhodou této techniky laserové korekce zraku je rychlé zotavení a nižší pravděpodobnost pozdějšího zhoršení zraku. Epi-LASIK je nejvhodnější pro pacienty s tenkou rohovkou a nízkou myopií.
Komplikace
Korekce zraku pomáhá zlepšit kvalitu života pacienta, ale v některých případech může mít opačný efekt. Komplikace bezprostředně po operaci:
- odchlípení sítnice;
- písek v očích, pocit cizího těla;
- fotofobie;
- zánětlivý proces (otok, zarudnutí);
- úprava z mínus do plus;
- nedostatečná korekce lomu (je nutná opakovaná laserová korekce);
- retinální krvácení.
Pokud se opakovaně provádí operace k obnovení zraku, pak je možné nejen ztenčení rohovky, ale také ztráta zraku.
Po laserové korekci zraku může mlha v oku znamenat pomalé zotavení rohovky nebo otok sítnice. Vize se může snížit, ale všechny negativní důsledky by měly po období zotavení zmizet. Chcete-li vyloučit další závažné komplikace, musíte být vyšetřeni oftalmologem.
Pokud je postup doprovázen komplikacemi, pak je ve většině případů k obnovení zraku nutná opakovaná operace.
Dlouhodobé následky korekce:
- vymizení pozitivních výsledků;
- zákal rohovky;
- vznik nových očních onemocnění.
Pokud se váš zrak po korekci zhorší, měli byste okamžitě navštívit lékaře.
Silné zakalení rohovky a zhoršení zraku po laserové korekci vyžadují opakovaný zásah. Pokud nejsou žádné vitální indikace, operace se neopakuje.
Abyste zabránili ztrátě zraku po laserové korekci, musíte po dobu jednoho měsíce dodržovat tato doporučení:
- vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě;
- nenavštěvujte bazény, sauny a koupele;
- přestat sledovat televizi a pracovat na počítači;
- netřete si oči špinavýma rukama;
- dodržovat osobní hygienu;
- pro preventivní účely používejte protizánětlivé kapky;
- vyhnout se poranění očí.
Častěji se zrak zhoršuje právě kvůli nedbalému přístupu pacientů ke svému zdraví.
Je bolestivé podstoupit operaci?
Obnova laserového vidění je absolutně bezbolestná. Lokální anestezie se aplikuje pomocí očních kapek.
Korekce zraku je účinná moderní technika, která vám umožní přestat nosit brýle a kontakty. Úspěch zákroku závisí na počáteční ostrosti a závažnosti refrakčních vad.